理解研究方法

主题综述、系统综述与荟萃分析:如何选择?

先明确研究问题,再选择合适的综述流程和证据综合方法。

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简明回答

主题综述围绕主题组织和解释文献;系统综述用明确、预先计划的方法检索、筛选、评价并综合回答特定问题的研究;荟萃分析则统计合并相容的数值结果。三者并非互斥的同级选项:系统综述可以采用荟萃分析、主题综合或其他合适的方法。应从研究问题与预期产出出发,再确定所需的流程和综合方式。

核心要点

  • 区分整个综述流程与文献组织、研究结果综合的具体方式。

  • 按主题组织不代表检索已经系统全面;合并效应量也不代表证据可靠。

  • 根据问题和可用证据选择方法,记录理由,再选择软件。

比较研究问题、证据与产出

下表是 Gatsbi 根据所引方法来源整理的实用比较,涉及研究的不同层次,并不是对三个可互换类型进行排名。判断一篇综述时,应查看实际方法,而不只看标题。

以研究问题为起点比较综述流程与综合选择
方法适合的目的证据与工作要求典型产出方法边界

主题式文献综述

解释文献中的概念、争论和模式

相关来源、透明的选择过程及跨主题解释

有证据支持的主题论证、概念框架或研究依据

主题式组织本身不证明检索全面或符合系统综述要求

系统综述

用明确方法回答特定问题并尽量减少偏倚

预设纳入标准、可复现检索、筛选、评价及适当综合

具有方法记录与局限说明的证据综合

可以纳入定量、定性或混合证据;荟萃分析并非必需

荟萃分析

合并回答一致问题的数值估计

相容估计值及不确定性、依赖性和偏倚检查、合理模型假设

合并估计值、不确定性及研究间差异分析

属于统计方法,不替代检索与评价

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不同层次,可以合理组合

  • 主题综述:按主题组织并解释文献
  • 系统综述:使用预先计划且有记录的综述流程
  • 荟萃分析:在适合时统计合并相容数值结果
主题组织、系统综述流程和统计综合描述不同层次,在条件适合时可以结合。

用四个步骤作出选择

先明确读者将如何使用答案。以下步骤是规划辅助,不是经过验证的评分工具。若目的是描绘领域范围而不是解释主题或回答聚焦问题,也应考虑范围综述等其他设计。

  1. 写清目的与预期产出

    你需要概念解释、对符合条件证据的明确评价,还是合并数值估计?先写问题,再选名称。

  2. 确定综述流程

    若任务要求系统识别、筛选和评价证据,就应规划这些工作。写主题综述时,说明来源选择和结论适用范围。

  3. 查看证据并选择综合方法

    检查研究设计、情境、结局、时间点和可用数据。数值相容时可考虑荟萃分析;经验类问题可能需要成熟的定性综合方法。

  4. 检查可行性并记录决定

    评估检索权限、方法技能、时间和独立复核。缩小不可行的问题或寻求支持,不能靠改名把不完整流程变成系统综述。

同一主题,三个不同问题

以工程本科远程实验教学为例。下列内容是虚构的规划示例,并非已完成综述的研究发现。题材相同,问题变化后,所需证据与产出也会变化。

虚构示例:由问题决定设计
问题可考虑的方法有用的产出

文献如何解释参与度、可及性和实践学习?

明确来源选择边界的主题式文献综述

比较解释、分歧及空白的主题论述

符合条件的比较研究如何评价远程与现场教学后的实践技能得分?

预设纳入条件并开展评价的系统综述

相关估计值、局限性和适用性的结构化综合

这些得分差异的相容估计能否合并?

数据与假设支持时,在综述中开展荟萃分析

合并估计值及不确定性,并检查异质性和敏感性

何时适合开展荟萃分析?

有多项研究还不够。需要确认人群、比较、结局、随访和设计是否共同回答一个合理的综合问题,核对效应量及其不确定性,识别同一研究的多个报告或相关估计,避免重复计算参与者。Cochrane 荟萃分析章节解释了这些统计选择。

随机效应模型不能让不相容的问题变得相容,也不能消除偏倚。无法合并时,只要采用明确而合适的替代综合并解释局限,系统综述仍有价值。选择软件或阅读森林图前,先了解何时可以合理合并研究结果。

避免改变结果含义的捷径

主题综述可以纳入定量研究,系统综述也可以纳入定性证据。因此,“定性还是定量”不能作为三选一规则;解释目的、研究选择及综合方法都很重要。

对于研究体验的系统综述,若问题与方法假设适合,可以采用正式主题综合。按主题写背景章节时,有依据的叙述可能已足够。说明实际完成的工作,并保留解释与原始研究发现之间的联系。

  • 不能仅凭参考文献很多或存在主题表格,就断定覆盖系统全面。

  • 合并结果具有统计显著性,不证明证据强或适用于目标情境。

  • 保留研究分歧、证据缺失和替代解释。

  • 区分原研究报告的发现、你的解释和尚未解决的问题。

把选择转化为综述计划

简要记录问题、用途、合格证据、信息来源、选择方式、评价、综合及已知约束。主题综述还应说明如何形成并检验主题;系统综述应制定方案并记录后续变更及原因;荟萃分析应补充分析输入、分组规则与模型假设。

完成这些决定后再选工具。证据综合工作流指南将不同任务与实用工具流程对应起来。软件可以协助发现、筛选、提取和分析;研究团队仍负责核对来源、作出方法判断,并如实报告工作。

常见问题

主题综述与主题分析相同吗?

不同。本文的主题综述指按主题组织的文献综述;主题分析用于分析定性数据;正式的主题综合则利用相关技术整合多项研究发现。应报告实际方法,不宜互换名称。

系统综述可以使用主题综合吗?

可以。定性证据的系统综述在问题和方法假设适合时可以采用主题综合。“系统”说明综述流程,“主题综合”说明如何整合发现。

每篇系统综述都需要荟萃分析吗?

不需要。问题不同、结局不相容或缺少可用估计值时,合并可能不合适。综述应采用明确且合适的综合方式,并解释局限。

第一次写综述,哪一种最容易?

没有普遍最容易的方法。设计应符合目的、学术要求和可获得的支持。把问题缩小到可行范围,比因为某个名称看似省事而选择它更有用。

这些方法可以结合吗?

可以,但需要设计依据。系统综述可以包含定量荟萃分析与定性综合,主题组织也能帮助展示发现。应解释各部分如何回答问题,以及证据如何整合。

来源与延伸阅读

请查阅原始资料,了解完整方法、适用范围与最新更新。

  1. Writing a Literature ReviewPurdue OWL
  2. Chapter 1: Starting a reviewCochrane
  3. Chapter 10: Analysing data and undertaking meta-analysesCochrane
  4. Methods for the thematic synthesis of qualitative research in systematic reviewsThomas & Harden · BMC Medical Research Methodology
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